胸膜炎是指由诱发因素(通常是病毒或细菌)刺激胸膜引起的胸膜炎,也被称为“肋膜炎”。胸骨可伴有液体积累(渗出性胸膜炎)或无液体积累(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复正常,或双胸膜相互粘连。临床表现为胸痛、干咳、胸闷、气短,甚至呼吸不良。
当身体器官发炎时,它可能侵入胸膜,发生胸膜炎,常见的炎症有:肺炎、肺栓塞引起的肺梗死癌、肺结核、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫病,如阿米巴病、胰腺炎等。
当人体发生一些恶性肿瘤时,如肺癌、间皮瘤、恶性淋巴瘤、转移性肺癌等都会侵入胸膜腔,随着胸膜炎症的发生。
腹部的一些疾病也是胸膜炎的原因之一,其常见的腹部疾病,如急性胰腺炎、肝脓肿、食管穿孔、隔膜下肿瘤可伴有胸膜炎。
一旦人体免疫系统发现异常,风湿性疾病、系统性红斑狼疮、舍格林综合征、Wagener肉芽肿等免疫性疾病也可侵入胸膜,导致胸膜炎症。
细菌感染是胸膜炎的常见原因之一,引起胸膜炎的病毒大致包括:腺病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、EB病毒、感冒病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒;细菌包括:地中海斑疹热、肺炎胸膜炎或结核性胸膜炎)和寄生虫(阿米巴病和肺吸虫病)。
误食或过量食用某些药物引起中毒后,如果积累到胸膜腔,也会引起胸膜炎。引起胸膜炎的常见药物有氨甲蝶呤、丹曲洛林等。
除上述原因外,胸膜炎还可能由肺栓塞、结节病和卵巢肿瘤引起的梅格斯综合征引起。此外,还有许多不明原因的胸膜炎。
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