中医舌诊法 看舌知病(淡红舌舌色淡红润泽)

浅红舌

舌色浅红盈润。浅红舌表明心气充沛，胃气充足，气血运行正常，这是气血调和的迹象，属于正常人的舌色。不过要注意，外感病初起或病情较轻浅时，气血及内脏都还没受影响，舌色仍可保持浅红。

淡白舌

色调比浅红舌更浅一些。舌色红少白多的就是淡白舌。一般来说淡白舌提示的是阳虚证或气血两虚证。由于阳气虚、气血两虚，都能够造成舌肌络脉空虚且不充盈，鲜血变弱。病症不同，即便同是淡白舌也会有不同体现。假如舌淡白而浸湿，多属脾阳虚损，水湿储留；淡白而少津，则常以阳气虚损，津不上乘；淡白泛着光莹，就提醒气血两虚了。

红舌

舌色较浅红舌更红，呈红色、正红色。舌红的病人多为热证，但有虚实之分。导致舌红的原因主要是邪热亢盛，气血沸涌，舌部血络充盈。有些人全舌老红，有苔，这是实热证；假如舌尖红赤溃破，多为心火上炎，这时就应注意是"上火"了。假如仅为舌两侧红赤，则多是肝胆热盛。若发现舌上有出血点，在外感热病一般是邪热迫血妄行，可能会流鼻血甚至呕血，或是发斑；但在内伤杂病则往往是内脏出血的前兆。

绛舌

"绛"的意思是暗红色，绛舌的舌色比红舌色调更深。发生绛舌，通常认为是热入营血，阴虚内热及淤血导致的。中医讲，热邪耗伤营阴，血液浓缩，而充斥于舌络，则舌绛；阴虚水涸，虚火上炎于舌络，舌亦红绛。舌色越红，通常提醒热势越甚，因此绛舌比红舌的病情深沉，更应引起病人的重视。绛舌多见于外感热病热旺期，为温病热入营血之征；舌绛而少苔或无苔，或有裂纹，则为阴虚内热；若舌绛而色暗或有瘀斑、瘀点，是血瘀挟热证。

紫舌

当发现全舌呈紫色，或色紫带绛、晦然不泽，或紫中带青时，便是出现紫舌。比照而言，较红绛舌更深更暗的，称为绛紫舌；在淡白舌中泛现青色的，称为淡紫舌。若舌上局部出现紫（或青）色色斑，不高出舌面，其大的称为瘀斑，小者称为瘀点。这类情况，一般是由热极、寒盛、血瘀或酒毒等原因造成。发生紫舌的病人，能够仔细观察自己的舌头，一旦发现舌紫红或紫绛，舌苔黄且干，多是热极；假如舌色偏于淡紫或紫暗又很潮湿，则往往是阳气虚弱，运血乏力，或阴寒内盛。此外，酗酒患者因酒毒内蕴，可见舌紫而发胀。

青舌

全舌呈匀称青色，古人描述如水牛之舌。青舌常见于气血瘀滞，主阴寒证、血瘀证，由阴寒内盛，气血遇阻，血夜凝涩不行导致的。阴寒盛所致者表现症状为畏寒肢冷、身痛强烈等寒象；血瘀所致者，则多伴见部分发胀乌青、刺疼拒按等血瘀之象。此外，青紫舌还可见于一些先天心脏病，或药物、食物中毒等病，若发现要给予充分重视。

舌色与气血运行和兴衰情况相关，一般一定程度地反映体内脏腑病损状况，算得上是一面可以照出病症的镜子，但临证时不能照本宣科，断章取义，必须充分了解，综合医治。