低血糖发作时,由于中枢神经系统和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素和一些肽类物质,可导致出汗、饥饿、感觉异常、流涎、颤抖、心悸、紧张、焦虑、虚弱、面色苍白、心率加快、四肢冰冷等症状。
脑功能障碍是由于大脑缺乏足够的葡萄糖供应而引起的一系列功能障碍。早期反映为精神不集中、思维和语言迟缓、头晕、嗜睡、视力不清、不稳定,可能出现幻觉、躁动、行为怪异等精神疾病。严重时刻可引起骚动,甚至强迫抽搐、昏迷等不适。如果低血糖不断得到有效纠正,往往会发生不可逆转的损伤甚至死亡。
低血糖症状的个体差异很大,但在同一个体中基本相似,其严重程度取决于低血糖的程度、速度和持续时间、身体对低血糖的反应及其年龄。长期慢性低血糖群体有一定的适应性,临床症状不明显,主要表现为中枢神经功能障碍;即使血糖浓度高于2.8,糖尿病患者也会迅速降低血糖mmol/L,还可能出现明显的交感神经兴奋病。
一些低血糖患者虽然血糖较低,但没有明显症状,通常不易察觉,容易发展为严重低血糖,突然出现昏迷或抽搐症状,称为无意识低血糖。
低血糖对大脑的早期发育有严重的危害。5岁以下儿童的反复低血糖症状会对大脑发育造成永久性损害,导致智力低下等不适。
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