当胃部的内容物朝食道逆流,引起不适或导致病发症时,即是胃食道逆流症。逆流的内容物包含胃液、食物或胆液都可能会。
食道与胃的交汇处由括约肌所组成,称为贲门,平常呈关闭情况,只有在进食时,括约肌才能开启。可是胃食道逆流的人,括约肌常常会在非进食的时候开启,因此造成胃食道逆流症。
最常见的症状为胸口或上腹有烧灼感,也就是常说的火烤心。其他症状则如上腹痛、胸痛;假若胃里内容物逆流得更高,冲到食道以上部位,即可能会导致鼻炎、咽喉炎、喉咙疼痛、吞咽有异物感或气喘。
对于有主要症状的人,可直接确诊为胃食道逆流症。最准确的诊断方式为测量最靠近胃部的食道处24小时酸碱值,但是因为这类诊断方法会使患者觉得很难受。
因此目前大多采疾病诊断,当患者有前述不良反应时(特别是胸腹灼热的感觉),即认为有胃食道逆流症;胃镜检查,乃是用于确定胃食道逆流是否产生病发症(如巴雷氏食道症,这是一种癌前病变)。
夜里平躺睡觉时经常会发生,由于平躺更会使胃液往回流动;早晨起床时也容易感到不舒服,由于胃液或许已经逆流了一整晚,但睡太熟未马上发觉,直至早上才有胸腹炙热或疼痛的感觉。
过于肥胖、吸烟、饮酒、情绪压力大,都会造成胃食道逆流。此外怀孕时腹压增加、孕吐,更易引起胃食道逆流。
假若常常胃食道逆流,长期下来少数的人会患上食道炎,若更严重可能会造成流血、巴雷氏食道症,甚至是食道癌。不过大多数的人没有什么大的不良影响,只是发作时感到不适罢了。
胃食道逆流症是一种慢性病症,不易完全康复,只能通过改善生活方式与服用药物来减少发生率。不过其实也不用太气馁,只需生活方式做的好,也有许多人终其一生都没有再发生过胃食道逆流的问题。
1.少吃很甜、油腻、酸、辣的食物,刺激的食物应尽量避免食用,并戒烟、酒。
2.肥胖者应减肥,可多吃蔬菜。
3.睡前2~3小时内别吃宵夜。万一确实爱吃时,尽量别吃太饱。
4.相反地,吃饱后2~3小时内别躺平。如果想要入睡,提议依靠靠背睡。
5.有些人朝左侧躺会有助于改善胃食道逆流的情况,何不试一试。
6.平常以少食多餐为饮食原则,防止大吃大喝。三餐吃约6、7分饱即可,假如主食之间感到饥饿,可再补充一点食物。
7.不助消化的食物(比如糯米饭团)最好少吃,汽水也要少喝。
8.如果一次喝太多水,容易引起胃液逆流,需分次饮水。
9.运动,运动能释放情绪压力并控制体重,改善胃食道逆流的问题。
10.放松,偶尔可聆听音乐调节情绪,紧张或压力大易使胃食道逆流。
容易胃食道逆流的人,吃饱不但不建议平躺,也不建议趴在桌子上午睡。
由于趴着会让空气进入胃里,而增加打嗝的概率。一旦打嗝,胃液也容易一并逆流,促进胃食道逆流。吃饱后,若想午睡小歇,建议还是依靠靠背睡较适度。
当胃食道逆流时,可以这样做做看:
1.将情绪放松,紧迫感会提高逆流的严重度。
2.立或挺直休息一下,不宜平躺。
3.想躺下来歇息,应将枕芯尽量抬高一点,一般抬高30公分以上才会有助于缓解逆流的情况。
4.师所给予抑止胃食道逆流的药物。苏昶昭医生表明,假如胃食道逆流的水平不会过于严重,应先尝试饮食及生活方式操纵,效果不佳时再服药即可;一旦常常发病、水平又较为严重时,则建议规律按医嘱服用。
注意事项:抑止胃食道逆流的药物多数不适合孕妇服用,假如孕期胃食道逆流,务必告知医生已有身孕,医生会再掂量所开的药物种类。假如是怀孕而引起的胃食道逆流,产后就较少再发病。
若是有「火烤心」等不适,建议先试着各类生活改善方法,一般1~2周后即可使胃食道逆流的情况获得缓解;万一情况并未得到改善,则须至医院求诊服药。
务必注意的是:有时不一定是胃食道逆流的问题,「胸部不适、胸痛」的病症也可能体现出心血管疾病或胸骨病症的难题,倘若生活作息已改善、加上即便服药并未缓解疼痛,医生也会转介到其他有关科别求诊。
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