沙眼患病迟缓,临床表现不一,轻则可没有任何症状,在发病初期,可引起有眼睛痒和不适感,常常伴有少量落泪,晨起时会一些分泌物。
沙眼急性发作期具体表现为眼睛有粘稠的分泌物排出,有明显的结膜血肿,上下穹窿结膜哟乳头增生,不慢滤泡,并且可合并为角膜上皮炎,滤泡的大小不一,多呈圆形、不规则性,并且可互相融合成不透明的堤状,呈胶样。
沙眼慢性期关键症状表现为结膜血肿缓解,结膜污浊肥大,乳头增生,滤泡中间变性萎缩,结膜的病变慢慢被结缔组织所代替产生瘢痕,在角膜缘处出现小点状的混浊,有血管从角膜上边侵入角膜缘内,呈垂帘状。
眼睑内翻倒睫是沙眼最常见的严重并发症,因瘢痕导致睑板收缩牵引,使眼皮发生倒睫内翻。
多见于下睑穹窿结膜,因结膜瘢痕导致的,是睑结膜与球结膜发生黏连,严重者可影响眼球运动。
由于沙眼可引起睑板肥大,净重提升,沙眼病损侵害上睑板肌,可引起其瘢痕纤维化而丧失收缩作用,产生上睑下垂。
沙眼病损破坏杯状细胞和副泪腺,是结膜失去了潮湿维护逐渐变干,角膜和结膜失去光泽,角膜可引起灰白混浊,导致视力的极其减退。
当沙眼病损侵害泪道系统时,可让粘膜发胀肥大,最好可形成班恒,造成泪道堵塞和慢性泪囊炎。
沙眼角膜血管翳的末端发生小点状的侵润,可单发或者多发,融合在一起可形成新月形的溃烂。
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