糖尿病是一种慢性进行性疾病,其血糖水平受多种因素的影响。其中,最重要的是饮食标准。大多数患者没有意识到它的重要性,而忽视了饮食控制,导致血糖波动过大,难以治疗。
有些病人忙于休闲活动,饮食不受控制;有些病人不接受医生的饮食建议,盲目追求特定的药物治疗,渴望成功,争取根治,有时因为治疗不当而延误病情,损害自己。
许多患者对药物治疗有很大的误解,认为药物治疗比饮食和锻炼更有效。事实上,在许多2型糖尿病病例中,科学饮食与定期锻炼相结合,无需药物就可以控制病情。
一定要吃药的病人也有一个很大的误解,那就是“跟着感觉走”,调整用药剂量。如果你患有糖尿病,你必须终身治疗。因此,你必须了解你服用的药物的功效、用法和注意事项。
有些人不了解口服降糖药的特点,只是遵循服药的趋势,有些人说好吃,有些人说不好停止。一些磺脲类降糖药的疗效随着时间的推移而逐渐增加,所以不能急于改变。此外,每种降糖药都有更大的有效剂量。不要使用更大的有效剂量,不要早点得出结论,应该听从医生的建议。
在测量血糖之前,你必须洗手,否则你可能会感到惊讶。尤其是触摸食物后,由于血糖仪特别敏感,皮肤上的糖会污染血样。荷兰学者发现,88%的参与者在剥香蕉皮或切苹果后的血糖读数至少比洗手后的血糖读数高10%,乳液和护肤霜也会导致读数不准确。
血糖是否控制得好取决于血糖是否正常。这需要及时检查。有些患者不监测血糖,不注意观察影响血糖和尿糖变化的因素。当血糖正常时,他们总是感到正常,或者几个月甚至半年或一年只检查一次。这也是错误的。这是我国糖尿病患者病情恶化、发病率高于一些发达国家的重要原因。
专家指出,抑郁和压力对血糖的影响非常“隐藏”。糖尿病患者患抑郁症的风险是普通人的两倍,一旦形成恶性循环,血糖就无法控制。因此,如果家庭出现异常,应提醒患者积极接受心理医生的指导。
心理因素对胰岛素分泌的影响对中老年人更为明显。愤怒、焦虑、恐惧、悲伤和其他情绪变化都会导致紧张、焦虑和激烈的心理冲突,尤其是对糖尿病患者。这是因为愤怒会使中枢神经系统高度紧张和兴奋,身体必须迅速采取行动来应对外部刺激。
一方面,在大脑的控制下,儿茶酚胺的释放量增加,肾上腺比正常情况下分泌更多的肾上腺素。当激素分泌过多时,肝脏中的糖转化为葡萄糖,释放到血液中,以提高血液中的葡萄糖浓度;另一方面,为了确保人体在紧急情况下需要能量,人体也会抑制胰岛素的分泌,这无疑会进一步提高血糖。
睡眠不足不仅会损害情绪和动能,还会给血糖带来麻烦。荷兰学者让一些1型糖尿病患者只睡4个小时,胰岛素敏感性比睡眠充足的患者降低了20%。
早上醒来后,高血糖可能是一种“黎明现象”,即生长激素和其他激素会在凌晨三四点释放出来唤醒身体。这些激素会削弱人体对胰岛素的敏感性,导致早晨高血糖。
如果前一天晚上使用过多的胰岛素或控糖药物,或者晚上摄入的食物不足,第二天早上可能会出现低血糖。
无论是炎热还是极冷,极端的温度都会影响血糖控制。有些患者在炎热的夏天血糖会升高,而其他患者,尤其是胰岛素患者,可能会适得其反。因此,糖友应防止炎热天气外出,密切监测血糖变化。
在旅行期间,我们会吃更多的食物,喝更多的饮料,做更多的活动,各种因素都会影响血糖。此外,工作和休息的变化会扰乱药物的分配,扰乱饮食和工作和休息习惯,也会影响血糖的控制。因此,糖友必须经常监测血糖的变化。
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