GPTGPT转氨酶简称GPT、ALT。谷丙转氨酶升高是肝脏问题的重要指标。这是转氨酶检测的关键项目之一,其正常标准值为0-40u/l,主要存在于肝细胞浆中,谷丙转氨酶是世界卫生组织推荐的最敏感的肝功能损害检测指标。
谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中,其正常范围为0-40u/l,当肝脏严重萎缩或损伤时,谷草转氨酶可显著升高。谷草转氨酶升高是乙肝患者必须治疗的象征;也是提醒心肌梗死和心肌炎的重要标志。
当转氨酶值上升时,如果病情轻微,就不会有大病;如果病情恶化,就会出现疲劳、厌食、恶心、呕吐、腹胀等。
血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶存在于肝细胞中,因此当肝脏发炎坏死时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶从坏死的肝细胞释放到血液中。因此,肝脏本身的疾病是谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的主要原因之一。正因为如此,很多人误以为只要检测谷丙转氨酶和谷草转氨酶的上升,就一定是肝脏的疾病。事实上,谷丙转氨酶和谷草转氨酶的上升要素远不止这些。肝胆疾病通常是指病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝变性等。
早期饮酒和饮酒只会导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶的短期上升,肝脏通过自身调节恢复到原来的正常范围,但长期饮酒和油腻饮食会导致酒精性肝脏或脂肪肝。因此,在日常生活中必须适量饮酒,不要多吃油腻的食物。
各种药物和化学合剂都可能导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高,这是因为这些药物对人体肝脏造成一定的损害,促进肝脏产生自我防御对策,谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高。如果这种药物长期对肝脏有毒,就会引起病毒性肝炎。
如果人体胆道系统生病,也是谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的原因。临床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆襄及囊管肿瘤、壶腹周围癌、胆管扩张、急慢性胰腺炎、胰头癌、出血性坏死性胰腺炎等。
人体许多组织广泛含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶,如心肌炎、心肌梗死等组织损伤疾病是导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的因素;虽然人体肾、肺、脑、睾丸、肌肉等组织含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶,但含量不如肝细胞高,呼吸道、泌尿系统、肠道感染也是血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的因素之一。
转氨酶是人类肝脏正常运行中不可缺少的“催化剂”,是肝脏的“气象图”,肝细胞是转氨酶的重要生存场所。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死时,会导致肝细胞损伤,转氨酶会释放到血液中,使血清转氨酶升高。
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