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来月经时腰痛可能是因为子宫位置引起的，子宫位置异常通常包括子宫位置前倾、后屈、脱垂等，其主要原因是当子宫后曲或后倾，则因孑宫及周围炎症导致黏连，造成牵引性腰痛。
盆腔炎盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、孑宫四周的结缔组织及盆腔腹膜的发炎。盆腔炎会引起来月经腰痛根本原因是慢性炎症形成的疤痕黏连及其盆腔血肿引起的。
盆腔肿瘤来月经腰痛可能是因为盆腔肿瘤引起的，比如：子宫瘤、宫颈癌、卵巢囊肿的患者，会因为肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而出现腰痛。此类病人在腰痛时，可出现全腹广泛性疼痛，用药治疗常无效。
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